山精

     白术属多年生草本      根茎肥厚，块状      茎高50-80cm，上部分枝，基部木质化      茎下部叶有长柄，叶片3裂或羽状5深裂，裂片卵状披针形至披针形，长5-8cm，宽1      5-3cm，先端长渐尖，基部渐狭，边缘长或短针刺状缘，毛或贴伏的细刺齿，先端裂片较大；茎上部叶柄渐短，狭披针形，分裂或不分裂，长4-10cm，宽1      5-4cm      头状花序单生于枝顶，长约2      5cm，总苞片5-8层，膜质，覆瓦状排列，外面略有微柔毛，外层短，卵形，先端钝，最内层多列，先端钝，伸长；花多数，全为管状花，花冠紫红色，长约1      5cm，雄蕊5，花柱细长      瘦果长圆状椭圆形，密被黄白色绒毛，稍扁，长约7      5mm；冠毛长约1      3cm，羽状，污白色，基部联合      花期9-10月，果期10-12月      喜凉气候，耐寒，怕湿热、怕干旱      能耐-10℃左右低温，气温超过30℃以上生长受到抑制，24-29℃生长迅速      根茎生长最适温度26-28℃      种子发芽最适温度25-30℃      以选地势高燥稍有倾斜的坡地，土层深厚，疏松肥沃，排水良好的砂质壤土栽培为宜，忌连作，最好在新垦地上栽种      种过的地，须隔5年以上才能再作，否则易发病      前作以禾本科作物为好，不能与易发生白绢病的十字花科、匣科等作物轮作      分布在朝鲜、俄罗斯以及中国大陆的江苏、湖南、吉林、河南、山西、浙江、黑龙江、四川、甘肃、湖北、江西、安徽、陕西、辽宁、内蒙古、河北等地，以浙江于潜产者最佳，称为“于术”，山精生长于海拔50米至1,900米的地区，多生在灌丛、林下、野生山坡草地或岩缝隙中      山精采用无性繁殖或分株繁殖      用种子繁殖、育苗移栽法      选优良的品种，叶大、矮杆、分株少的植株，每株留5-6个成熟一致的花蕾，除去早开和迟开的花蕾      11月上、中旬待植株下部枯萎，部分头状花序上部开裂出现白色冠毛时，选择睛天，露水干后，采摘果育，摊晾几日，果序全部开裂出现白色冠毛时，晒干、脱粒、扬将备用      育苗于3月下旬至4上旬适宜，过早易遇晚霜为害；过迟幼苗生长不良      播种前选用种子饱满、色泽新鲜、子叶完整、无病虫害的作种      播前楞用50%甲基托布津1 000倍液浸种3-5min，取出晾干后播种；赤可用25-30℃温水浸泡24h，捞出种子，用湿布或麻袋装好，置25-30℃室内，早易各淋水1次，经4-5d，种子萌动露白后播种      条播按行距20cm开条沟，沟深5cm，将种子均匀播入，覆土2cm，上盖稻草一层，浇水保湿      每1hm2用种量75-105kg      约经15d左右出苗      出苗后要进行间苗，拔除杂草，遇时时则早、晚浇水      发现抽苔应及早摘除      移栽：10月上、中旬至11月上旬挖起根茎，除去茎叶、须根，先置室内通风处摊放3-5d，待外皮发白，置干燥处贮藏      先在平地铺3cm厚河沙，上放根茎一层5cm，再铺河沙一层，再放根茎，高度不超过40cm，在堆放中播一把稻草，最上面盖6-7cm，河沙      移栽于12月下旬至翌年1月上旬，栽种时选取芽头饱满，先端细长，尾圆大而且密生柔软细根和主根细短的作种      按大、开穴、穴深6cm，芽头向上，覆土压紧      田间管理出苗后要进行间苗，并结合中耕除草      施足基肥，早施苗肥，重施摘蕾肥，增施磷，钾肥      苗蒿15cm追施人粪尿或复合肥，摘蕾后5-7d施腐熟饼肥、人畜粪肥，再可喷0      1%磷酸二氢钾或2%过磷酸钙浸出液      除去萌蘖，仅留一个主茎      7月上、中旬要分批摘蕾，切忌损伤大叶，不能动摇植株      遇时时要灌溉，遇涝要开沟排水，降低田间湿度      病害有白绢病，用50%退菌特1 000倍液浸种后栽种，并在植株四周撒石灰消毒      或用50%甲基托布津1 000倍液浇灌病区      立枯病可用505多菌灵1 000倍液浇灌      铁叶病6-8月发病，喷1：1：100波尔多液或50%甲基托布津或多菌灵1 000倍液      锈病可喷25%粉锈宁1 000倍液      根腐病用50%多菌灵500倍液和50%甲基托布津100倍液或50%退菌特800倍液喷射      另有菌核端正、根结线早病、花叶病、菟丝子等为害、早害有白术术籽早、白术长管蚜以及红蜘蛛、金龟子、地老虎等为害      山精在《本草纲目》中记载；“散风除湿解郁      汁酿酒，治一切风湿筋骨痛      ”山精以根、茎入药，味辛、苦，性温，主治燥湿健脾，祛风散寒，明目      药材基源为菊科植物白术的根茎      采收储藏10月下旬至11月中旬待地上部分枯萎后，选睛天，挖掘根部，除运河泥土，剪去茎杆，将根茎烘干，烘温开始用100℃，待表皮发热时，温度减至60-70℃，4-6h上、下翻动一扁，半干时搓去须根，再烘至八成干，取出，堆放5-6d，使表皮变软，再烘至全干      赤可晒干，需用15-20d，晒干全干      炮制生白术：拣净杂质，用水浸泡，浸泡时间应根据季节、气候变化及白术大小适当掌握，泡后捞出，润透，切片，晒干      炒白术：先将麸皮撒于热锅内，候烟冒出时，将白术片倒入微炒至淡黄色，取出，筛去麸皮后放凉      （每白术片100斤，用麸皮10斤）焦白术：将白术片置锅内用武火炒至焦黄色，喷淋清水，取出晾干      土炒白术：取伏龙肝细粉，置锅内炒热，加入白术片，炒至外面挂有土色时取出，筛去泥土，放凉      （每白术片100斤，用伏龙肝粉20斤）《本草蒙筌》：白术咀后，人乳汁润之，制其性也，润过陈壁土和炒      《本草备要》：白术，用糯米泔浸，陈壁土炒，或蜜水炒，人乳拌炒      山精山精利尿作用：具有明显而持久的利尿作用，对各种动物如大鼠、兔、狗都有作用      对不麻醉狗静脉注射煎剂0      05-0      25g/kg，尿量增加可达9倍以上，并在用药5小时后仍高于正常；灌胃给药1-3g/kg，尿量较用药前可增加2-6倍，而且多数于用药6-7小时后仍多于正常，白术煎剂和流浸膏1      0g/kg给大鼠静脉注射，兔1      0g/kg灌胃或腹腔注射，均能产生明显而持久的利尿作用      白术不仅增加水的排泄，也促进电解质特别是钠的排出，并且钠的排泄还胜于水的排泄      它也不影响垂体后叶激素的抗利尿作用，因此白术增加水的排泄可能主要不是影响水的主动性重吸收，而是续发于电解质重吸收的减少，既有汞撒利样排泄氯、钠的作用；又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加钾排泄，减少铵排泄的醋唑磺胺样的特点      对人的利尿作用有少数试验，不能最后肯定      降血糖作用：家兔灌胃煎剂或浸膏，血糖稍有降低      大鼠灌胃煎剂有加速体内葡萄糖的同化因而降低血糖      小鼠内服煎剂有保护肝脏，防止四氯化碳引起的肝糖元减少作用      强壮作用：白术煎剂灌胃lmol或6g/kg，能促进小鼠体重增加和增强游泳耐力，白术能增强网状内皮系统的吞噬功能，对小鼠网状内皮系统呈活化作用,促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，使巨噬细胞的吞噬百分率，吞噬指数及其溶酶体消化平均较对照组显著增加      在白细胞减少症时，白术有升白作用      白术还能提高淋巴细胞转化率和自然玫瑰花形成率，促进细胞免疫功能，且明显增高IgG      说明白术有健脾胃、壮身体和提高抗病能力的作用      抗凝血作用：白术对血小板聚集有明显的抑制作用，白术煎剂0      5g/kg灌胃l-4周,能显著延长大鼠凝血酶元的时间      其作用较双香豆素弱，但较Butadion为强      根的作用比茎强      健康人服用5%根煎剂，每次1汤匙，每天3次，4天后凝血酶元时间及凝血时间均显著延长，停药后10天上述指标恢复到给药前的水平，酒精浸出液也有效果，但维持时间较短      对心血管系统的作用：白术有血管扩张作用      对心脏呈抑制作用，剂量过大时可致停博，麻醉犬静脉注射煎剂0      1g/kg，血压轻度下降0      25g/kg时，血压急剧下降，3-4小时内未见恢复      抗肿瘤作用：体外试验表明，白术挥发油中之中性油对食管癌细胞有明显抑制作用      10mcg/ml时，于24小时内可使癌细胞全部脱落      5mcg/ml时，可使大部分癌细胞脱落，残存的小片细胞或散在细胞呈核固缩，核仁模糊不清，泡质多空泡      白术挥发油50-100mg/kg腹腔注射对艾氏腹水癌有显著抑制作用      全身给药时，对实质性实体癌的疗效则报道不一致      对358种植物药、中药单方和复方进行筛选时，白术挥发油对小鼠肉瘤-180的抑制作用最强（抑制率为31-49%）另有报道对S-180，S-37，U-14和W-256，以及白血病模型（L615均无明显作用）      近报道，白术对methA肿瘤的中如活性比对照组明显增加，并显著增强MethA肿瘤的迟发性超敏反应，还促进植物血细胞凝集素-P和脂多糖诱导的幼若化反应      对胃肠平滑肌的作用：过去报道，白术对胃肠道功能（如胃酸的胃液分泌，推进性肠蠕动等）无影响，亦无抗溃疡、抗炎和镇痛作用，不影响正常体温，对中枢神经系统无明显抑制作用，后者被认为可以作为与苍术相区别的依据      近报道，白术对家兔离体小肠自发活动的影响多不相同，白术能增强兔离体小肠自发性收缩活动，使其收缩幅度加大，白术油抑制肠管的自发运动，或白术对家兔离体小肠的自发运动影响不明显      白术对乙酰胆碱、二氯化钡所致的家兔离体小肠强直性收缩有明显的拮抗作用，对加入肾上腺素所致的离体家兔小肠活动的抑制，白术可以拮抗此作用      但亦有报道没有明显的拮抗作用      白术煎剂每天10g（生药/kg）连续给小鼠灌胃能明显促进小肠蛋白质的合成      白术提取物50mg和200mg/kg灌胃给药，对动物水浸束缚应激性溃疡，有显著抑制效果      抗菌作用：水浸液在试管内对絮状表皮癣菌、星形奴卡氏菌有抑制作用      煎剂对脑膜炎球菌亦有抑制作用      近报道白术煎剂和四君子汤对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等均有不同程度的抑菌作用，而无杀菌作用      促进造血功能：白术煎剂1g/kg,0      2ml/只皮下注射能促进小鼠骨髓红系造血祖细胞（CFU-E）的生长      对于用化学疗法或放射疗法引起的白血球下降，有使其升高的作用      促进蛋白质合成：白术煎剂10g/kg灌胃，连续7天，明显促进小鼠小肠蛋白质的合成      其它作用：白术对呼吸有短暂的兴奋作用，另外白术对家兔、肠鼠、大鼠和小鼠的子宫平滑肌有明显抑制作用，白术煎剂对小鼠因四氧化碳引起的肝损伤有保护作用      白术乙酸乙酯提取物，大白鼠十二指肠给药，可明显增加胆汁分泌      少量挥发油有镇静作用      医书记载山精山精山精出自陶弘景：术乃有两种：山精叶大有毛而作桠，根甜而少膏，可作丸散用；赤术叶细无桠，根小苦而多膏，可作煎用      东境术大而无气烈，不任用      《清异录》：潜山产善术，以其盘结丑怪，有兽之形，因号为狮子术       《本草图经》：术，今处处有之，以嵩山、茅山者为佳      春生苗青色无桠      一名山蓟，以其叶似蓟也，茎作蒿干状，青赤色，长三、二尺以来，夏开花紫碧色，亦似刺蓟，花或有黄白花者；入伏后结子；秋而苗枯，根似姜而傍有细根，皮黑心黄白色，中有膏液，紫色      二月、三月、八月、九月采，暴干，干湿并通用，今八月采之      谨按术有二种，陶注《本草》云，白术叶大而有毛，甜而少膏，赤术细苦而多膏是也      其生平地而肥大于众者名杨枹蓟，今呼之马蓟，然则杨枹即白术也      今白术生杭、越、舒、宣州高山岗上，叶叶相对，上有毛，方茎，茎端生花，淡紫碧红数色，根作桠生      以大块紫花者为胜，凡古方云术看，乃白术也       《本草衍义》：古方及《本经》只言术，未见分其苍、白二种也，只缘陶隐居言术有两种，自此人多贵白者      今人但贵其难得，惟用白者，往往将苍术置而不用      如古方平胃散之类，苍术为最要药，功尤速      《本草蒙筌》：浙术，俗呼云头术，种平壤，颇肥大，由粪力灌溉      术，俗呼狗头术，产深谷，虽瘦小，得土气充盈      宁国、池州、昌化产者并与歙类，境界相邻故也      采根秋月俱同，制度烘曝却异      浙者大块旋曝，每润滞油多；歙者薄片顿烘，竟干燥白甚，凡用惟白为胜，仍觅歙者尤优       《纲目》：白术，枹蓟也      吴、越有之，人都取根栽莳，一年即稠，嫩苗可茹，叶稍大而有毛，根如指大，状如鼓槌，亦有大如拳者，彼人剖开暴干，谓之削术，亦曰片术      陈自良言白而肥者是浙术，瘦而黄者是幕阜山所出，其力劣      昔人用术，不分赤、白，自宋以来，始言苍术苦辛气烈，白术苦甘气和，各自施用，亦颇有理      并以秋采者佳，春采者虚软易坏       《本经逢原》：云术肥大气壅，台术条细力薄，宁国狗头术赤皮稍大，然皆栽灌而成，故其气浊，不若于潜野生者气清，无壅滞之患      白术入诸补气药，饭上蒸数次用；入肺胃久嗽药，蜜水拌蒸；入脾胃痰湿药，姜汁拌晒；入健脾药土炒；入泻痢虚脱药，炒存性用；入风痹、痰湿、利水、破血药，俱生用；然非于潜产者，不可生用也      用药禁忌阴虚燥渴，气滞胀闷者忌服      忌桃、李、菘菜、雀肉、青鱼      《药品化义》：凡郁结气滞，胀闷积聚，吼喘壅塞，胃痛由火，痈疽多脓，黑瘦人气实作胀，皆宜忌用      药品简述性味：辛、苦，温      归经：脾经；胃经;肝经      功能：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎      主治：脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安，并可以治疗因脾胃湿困引起的运化失调，食欲不振，呕吐烦闷，腹胀泄泻，关节疼痛等      山精山精用法用量：内服：煎汤，3-15g；或熬膏；或入丸、散      生态环境：原野生于山区、丘陵地带，野生种产地已绝迹      化学成分根茎含挥发油，内有α-及β-葎草烯（humu-lene），β-榄香醇（β-elemol），α姜黄烯（α-curcumene），苍术酮（α-tractlone），3β-乙酰氧基苍术酮（3β-acetoxyatractylone），芹子二烯酮[selina-4(14),7(11)-diene-8-one]，桉叶醇（eudesmol），棕榈酸（palmitic acid）[1]，茅术醇（hinesol），β-芹子烯（β-selinene）等      还含倍半萜内酯化合物：苍术内酯（atractylenolide）-Ⅰ、-Ⅱ、-Ⅲ及8β-乙氧基苍术内酯-Ⅱ（8β-ethoxyatractylenolide-Ⅱ）      又含多炔类化合物：14-乙酰基-12-千里光酰基-8-顺式折术三醇（14-acetyl-12-senecioyl-2E,8Z,10E-atracetylentriol），14-乙酰基各里光酰基-8-反式白术三醇（14-acetyl-12-senecioyl-2E,8E,10E-atractylentriol），12-千里光光酰基-8-顺式白术三醇（12-senecioyl-2E,8Z,10E-atracetylentriol），12-千里光酰基-8-反式白术三醇（12-senecioyl-2E,8E,10E-atractylentriol），12α-甲基丁酰基-14-乙酰基-8-顺式白术三醇（12α-methyl butyryl-14-acetyl-2E,8Z,10E-atractylentriol），12α-甲基丁酰基-14-乙酰基-8-反式白术三醇（12α-methylbutyryl-14-acetyl-2E,8E,10E-atractylentriol），14α-甲基丁酰基-8-顺式白术三醇（14α-methyl butyryl-2E,8Z,10E-atractylentriol），14α-甲基丁酰基-8-反式白术三醇（14α-methyl butyryl-2E,8E,10E-atractylentriol）      另含东莨菪素（scopoletin）[3]，果糖（fructose），菊糖（inulin），具免疫活性的甘露聚糖AM-3，以及天冬氨酸（aspartic acid），丝氨酸（serine），谷氨酸（glutamic acid），丙氨酸（alanine），甘氨酸（glycine），缬氨酸（valine），异亮氨酸（isoleucine），亮氨酸（leucine），酪氨酸（tyro-sine），苯丙氨酸（phenylalanine），赖氨酸（lysine），组氨酸（histi-sine），精氨酸（arginine），脯氨酸（proline）等氨基酸      应用配伍总述用于脾胃虚弱，食少胀满，倦怠乏力，泄泻      补脾胃可与党参、甘草等配伍；消痞除胀可与枳壳等同用；健脾燥湿止泻可与陈皮、茯苓等同用      用于水湿停留、痰饮、水肿      治寒饮可与茯苓、桂枝等配伍；治水肿常与茯苓皮、大腹皮等同用      用于表虚自汗      本品与黄芪、浮小麦等同用，有固表止汗之功，可治表虚自汗      本品又可用于安胎，治妊娠足肿、胎气不安等症，有内热者，可与黄芩等配伍；腰酸者可与杜仲、桑寄生等同用      药理学小鼠腹腔注射煎剂半数致死量为13      3士0      7g/kg      麻醉狗静脉注射煎剂0      25g/kg，多数血压急剧下降，平均降低至原水平的52      8%，3-4小时内未见恢复      大鼠每日灌服煎剂0      5g/kg，共1-2月，未见任何明显的毒性反应      但在用药14天后，有中等度白细胞减少，主要是淋巴细胞减少；服药2月，有轻度贫血，脑、心肌及肝组织无任何变化      某些动物个别肾小管上皮细胞有轻度颗粒变性，肾小球则无任何改变      常用配方治虚弱枯瘦，食而不化：於术(酒浸，九蒸九晒)一斤，菟丝子(酒煮吐丝，晒干)一斤，共为末，蜜丸，梧子大      每服二、三钱      (《纲目拾遗》)治脾虚胀满：白术二两，橘皮四两      为末，洒糊丸，梧子大      每食前木香汤送下三十丸      (《全生指迷方》宽中丸)治痞，消食强胃：枳实(麸炒黄色)一两，白术二两      上为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如绿豆一倍大      每服五十丸，白汤下，不拘时候，量所伤多少，加减服之      (《兰室秘藏》积术丸)服食滋补，止久泄痢：上好白术十两，切片，入瓦锅内，水淹过二寸，文武火煎至一半，倾汁入器内，以渣再煎，如此三次，乃取前后汁同熬成膏，入器中一夜，倾去上面清水，收之      每服二、三匙，蜜汤调下      (《千金良方》白术膏)治脾虚泄泻：白术一两，芍药半两(冬月不用芍药，加肉豆蔻，泄者炒)      上为末，粥丸      (《丹溪心法》白术丸)治小儿久患泄泻，脾虚不进饮食，或食讫仍前泻下，米谷不化：白术一分(米泔浸一时，切，焙干)，半夏一钱半(浸洗七次)，丁香半钱(炒)      上为细末，生姜自然汁糊丸，黍米大      每半岁儿三丸，三五岁儿五、七丸，淡生姜汤下，早晚各一      (《小儿卫生总微论方》温白丸)治湿泻暑泻：白术、车前子等分，炒为末，白汤下二、三钱      (《简便单方》)治肠风痔漏、脱肛泻血、面色萎黄，积年久不瘥：白术一斤(糯米泔浸三日，细研锉，炒焦为末)，干地黄半斤(净洗，用碗盛于甑上蒸烂细研)      上相和，如硬，滴酒少许，众手丸梧桐子大，焙干      每服十五丸，空心粥饮下，加至二十丸      (《普济方》香术丸)治心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作：枳实七枚，白术二两      上二味，以水五升，煮取三升，分温三服，腹中耍即当散也      (《金匮要赂》枳术汤)治伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩，大便坚，小便自利者：白术二两，附子一枚半(炮去皮)，甘草一两(炙)，生姜一两半(切)，大枣六枚      上五味，以水三升，煮取一升去滓，分温三服，一服觉身痹半日许，再服      三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术、附并走皮中，逐水气未得除故耳      (《金匮要略》白术附子汤)治中湿，口噤，不知人：白术半两，酒三盏      煎一盏，顿服；不能饮酒，以水代之      日三，夜一      (《三因方》白术酒)治忽头眩运，经久不差，四体渐羸，食无味，好食黄土：白术三斤，曲三斤      上二味搀筛酒和，并手捻丸如梧子，暴干      饮服二十枚，日三      忌桃、李、雀肉等      (《外台》)治风虚，头重眩，苦极，不知食味      暖肌，补中，益精气：白术二两，附子一枚半(炮去皮)，甘草一两(炙)      上三味，锉，每五钱匕，姜五片，枣一枚，水盏半，煎七分，去滓，温服      (《近效方》术附汤)治自汗不止：白术末，饮服方寸匕，日二服      (《千金方》)治盗汗：白术四两，分作四份，一份用黄芪同炒，一份用石斛同炒，一份用牡蛎同炒，一份用麸皮同炒      上各微炒黄色，去余药      只用白术，研细      每服二钱，粟米汤调下，尽四两      (《丹溪心法》)治老小虚汗：白术五钱，小麦一撮，水煮干，去麦为末，用黄芪汤下一钱      (《全幼心鉴》)治产后呕逆不食：白术五钱，姜六钱      水煎，徐徐温服      (《妇人良方》)治妇人血虚肌热，或脾虚蒸热，或内热寒热：白术、白茯苓、白芍药(炒)各一钱，甘草(炒)五分，姜、枣，水煎      (《妇人良方》乞力伽散)治三日疟：九制於术一斤，广皮八两      熬膏，用饴糖四两收      (《古今良方》)治四日两头疟，一、二年至三、四年不愈者，或愈而复发，连绵不巳者：於术一两，老姜一两      水煎，发日五更温服，重者二服      （《纲目拾遗》）治牙齿逐日长，渐渐胀，开口难为饮食，盖髓溢所致：只服白术愈      (《夏子益治奇疾方》)治儿童流涎：生白术捣碎，加水和食糖，放锅上蒸汁，分次口服，每天用三钱      (《江苏中医》(12)：1，1965)去除体内湿气白术，具有多项药用功能      可健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎      用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安      归脾、胃经      味苦、甘而性温      茯苓和白术是两味中药材      这就是我们常说的利湿，通过排尿的方法排出体内多余的湿，利湿祛湿方法为：用茯苓10克，白术10克煮水服用      可见，茯苓和白术这两味中药，不仅可祛湿利湿，还能健脾，有病祛病，没病养生      文献论述首乌茯苓白术鸡汤《汤液本草》：《本草》在术条下无苍、白之名      近多用白术治皮间风，止汗消痞，补胃和中，利腰脐间血，通水道，上而皮毛，中而心胃，下而腰脐，在气主气，在血主血      《本草会编》：脾恶湿，湿胜则气不得施化，津何由生      故曰：膀胱者，津液之府，气化则能出焉      用白术以除其湿，则气得周流而津液生矣      《本草经疏》：术，其气芳烈，其味甘浓，其性纯阳，为除风痹之上药，安脾胃之神品      《本经》主风寒湿痹、死肌、痉、疸者，正以风寒湿三者合而成痹，痹者，拘挛而痛者是也      《经》曰，地之湿气，感则害人皮肉筋骨      死肌者，湿毒侵肌肉也      痉者，风寒乘虚客于肝、脾、肾所致也      疸者，脾胃虚而湿热瘀滞也      如上诸病，莫不由风寒湿而成，术有除此三邪之功，故能祛其所致之疾也      止汗、除热、消食者，湿热盛则自汗，湿邪客则发热，湿去而脾胃燥，燥则食自消，汗自止，热自除也      又主大风在身面者，术气芳烈而悍，纯阳之物也，风为阳邪，发于阳部，故主之也      风眩头痛目泪出者，阳虚则风客之而眩，痰厥则头痛，风热壅则目泪出也      消痰水，逐皮间风水、结肿，除心下急痛，及霍乱吐下不止者，湿客于胃则滞而生痰，客于脾则生水，脾虚湿胜，则为水肿，湿客中焦则心下急满，脾胃俱虚，则中焦不治，而湿邪客之，则为霍乱吐下不止也      利腰脐间血者，血属阴，湿为阴邪，下流客之，使腰脐血滞而不得通利，湿去则诸证无不愈矣      益津液，暖胃消谷嗜食者，湿去则胃强，而津液自生，寒湿散则胃自暖，邪去而脾胃健，则消谷而嗜食矣      术，《本经》无分别，陶弘景有赤、白二种，近世乃有苍、白之分，其用较殊，要之俱为阳草，故祛邪之功胜，而益阴之效亏，药性偏长，物无兼力，此天地生物自然之道也      凡病属阴虚，血少，精不足，内热骨蒸，日干唇燥，咳嗽吐痰，吐血，鼻衄、齿衄，咽塞便秘滞下者，法咸忌之      术燥肾而闭气，肝肾有动气者勿服       《刘涓子痈疽论》云：溃疡忌白术，以其燥肾而闭气，故反生脓作痛也      凡脏皆属阴，世人但知术能健脾，此盖指脾为正邪所干，术能燥湿，湿去则脾健，故曰补也      宁知脾虚而无湿邪者，用之反致燥竭脾家津液，是损脾阴也      何补之足云      此最易误，故特表而出之      《本草汇言》：白术，乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药也      脾虚不健，术能补之，胃虚不纳，术能助之      是故劳力内伤，四肢困倦，饮食不纳，此中气不足之证也；痼冷虚寒，泄泻下利，滑脱不禁，此脾阳乘陷之证也；或久疟经年不愈，或久痢累月不除，此胃虚失治，脾虚下脱之证也；或痰涎呕吐，眩晕昏眩，或腹满肢肿，面色痿黄，此胃虚不运，脾虚蕴湿之证也；以上诸疾，用白术总能治之      又如血虚而漏下不止，白术可以统血而收阴；阳虚而汗液不收，白术可以回阳而敛汗      大抵此剂能健脾和胃，运气利血      兼参、耆而补肺，兼杞、地而补肾，兼归、芍而补肝，兼龙眼、枣仁而补心，兼芩、连而泻胃火，兼橘、半而醒脾土，兼苍、朴可以燥湿和脾，兼天、麦亦能养肺生金，兼杜仲、木瓜，治老人之脚弱，兼麦芽、枳、朴，治童幼之疳症      黄芩共之，能安胎调气      枳实共之，能消痞除膨      君参、苓、藿、半，定胃寒之虚呕      君归、芎、芍、地，养血弱而调经      温中之剂无白术，愈而复发      溃疡之证用白术，可以托脓      《本草通玄》：白术，补脾胃之药，更无出其右者      土旺则能健运，故不能食者，食停滞者，有痞积者，皆用之也      土旺则能胜湿，故患痰饮者，肿满者，湿痹者，皆赖之也      土旺则清气善升，而精微上奉，浊气善降，而糟粕下输，故吐泻者，不可阙也      《别录》以为利腰脐间血者，因脾胃统摄一身之血，而腰脐乃其分野，借其养正之功，而瘀血不敢稽留矣      张元素谓其生津止渴者，湿去而气得周流，而津液生矣      谓其消痰者，脾无湿则痰自不生也      安胎者，除胃中热也      《本草崇原》：凡欲补脾，则用白术，凡欲运脾，则用苍术，欲补运相兼，则相兼而用，如补多运少，则白术多而苍术少，运多补少，则苍术多而白术少，品虽有二，实则一也      《本经》未分苍、白，而仲祖《伤寒》方中，皆用白术，《金匮》方中，又用赤术，至陶弘景《别录》则分为二，须知赤、白之分，始于仲祖，非弘景始分之也      赤术，即是苍术，其功用与白术略同，故仍以《本经》术之主治为本      但白术味甘，苍术兼苦，白术止汗，苍术发汗，故止汗二字，节去不录      后人谓苍术之味苦，其实苍术之味甘而微苦      《本经逢原》：白术，生用有除湿益燥，消痰利水，治风寒湿痹，死肌痉疸，散腰脐间血，及冲脉为病，逆气里急之功；制熟则有和中补气，止渴生津，止汗除热，进饮食，安胎之效      《长沙药解》：白术，性颇壅滞，宜辅之以疏利之品，肺、胃不开，加生姜、半夏以驱浊，肝、脾不达，加砂仁、桂枝以宣郁，令其旋补而旋行，则美善而无弊矣      《本草求真》：白术缘何专补脾气      盖以脾苦湿，急食苦以燥之，脾欲缓，急食甘以缓之；白术味苦而甘，既能燥湿实脾，复能缓脾生津      且其性最温，服则能以健食消谷，为脾脏补气第一要药也      书言无汗能发，有汗能收，通溺止泄，消痰治肿，止热化癖，安胎止呕，功效甚多，总因脾湿则汗不止，脾健则汗易发，凡水湿诸邪，靡不因其脾健而自除，吐泻及胎不安，亦靡不因其脾健而悉平矣      故同枳实则能治痞，同黄芩则能安胎，同泽泻则能利水，同干姜、桂心则能消饮去癖，同地黄为丸，则能以治血泻萎黄，同半夏、丁香、姜汁，则可以治小儿久泻，同牡蛎、石斛、麦麸，则可以治脾虚、盗汗      然血燥无湿，肾间动气筑筑，燥渴便闭者忌服      谓其燥肾闭气，则其气益筑      又寒湿过甚，水满中宫者亦忌，谓其水气未决，苦不胜水，甘徒滋壅，必待肾阳培补，水气渐消，肾气安位，术始可投，此又不得不变换于中也      盖补脾之药不一，白术专补脾阳，生则较熟性更鲜，补不腻滞，能治风寒湿痹，及散腰脐间血，并冲脉为病，逆气里急之功，非若山药止补脾脏之阴，甘草止缓脾中之气，而不散于上下，俾血可生，燥症全无      苍术气味过烈，散多于补，人参一味冲和，燥气悉化，补脾而更补肺，所当分别而异视者也      《本经疏证》：风寒湿痹、死肌、痉、疸，不得尽谓脾病，而以术为主剂者，则以湿为脾所主，湿能为患，固属脾气不治，一也；脾主肌肉，介在皮毛筋骨中，痹与痉，病在肌肉内，死肌及疸，病在肌肉外，旁病则当取中，二也；筋骨皮毛，均非驻湿之所，惟肌肉间为可驻湿，三也      知此，则凡痹、死肌、痉、疸之系乎风寒湿者，皆术主之矣      白术之效，于风胜湿者为最宜，寒胜者为差减      何以知之      盖风胜必烦，湿胜必重，检《金匮要略》中治痹诸方，其用术者，非兼烦必兼重，虽然，谓术功擅于风与湿则可，谓于寒有所忌则不可，《伤寒》少阴篇附子汤，治身体疼，手足寒，骨节痛，不烦不重，亦用白术      盖湿流关节，云骨节痛，则未有不兼湿者，矧风湿二者，必挟寒始成痹，不然则否，《素问》之旨可验也      白术治眩，非治眩也，治痰饮与水耳      有痰与水，何以能使人眩      盖眩者神之动，神依于心，心恶水，水盛则心神摇曳为眩，譬如人在舟中，能发眩也，虽然人在舟中，未必尽眩，不在舟中，未必不眩      所以眩证不必尽用术，用术之饮证水证，亦未必尽眩，夫亦各因乎其人耳      《伤寒论》、《金匮要略》其有饮有水，不眩而用术者，则指不胜屈，其有饮眩而不用术者亦多，则系证与术有忌耳，即如卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之，则以心下痞，故正与理中丸下注云腹满者去术，同一理也      世之人动辄称白术、黄芩安胎圣药，而疏其义者，不过谓白术健脾，黄芩泄热，殊不知健脾泄热之物，岂特白术、黄芩      夫妇人之病，多半涉血，矧妊娠尤赖血气之调，方得母子均安      初妊之时，胎元未旺，吸血不多，则下焦血旺，致气反上逆，是为恶阻      恶阻则中焦之气不变赤而为水，是白术所必需矣      血盛能致气盛，气盛能生火，黄芩泄气分之火而不伤血者也；厥后胎气日充，吸血渐多，血自盘旋而下，气亦随之盘旋于下，胎之所吸，乃血之精者      而其馀与气相搏，能仍化为水，阻于腰脐之间，故妊娠至五、六月时，多有子肿之证，是白术又为必需之剂，而无所事黄芩于其间，《别录》所谓利腰脐间血者此也      考仲景书于妇人妊娠篇之白术散，与芎藭同用，当归芍药散、当归散，与芍药、当归、芎藭同用者，不可知其为除水气而利腰脐间血哉      总之，血分之源不清，则血气不能和，而附血之湿，血盛之火，皆为胎前所有之常患，故出此不必甚为别择之常方，学者尤当会意而用之也      《医学衷中参西录》：白术，性温而燥，气不香窜，味苦微甘微辛，善健脾胃，消痰水，止泄泻，治脾虚作胀，脾湿作渴，脾弱四肢运动无力，甚或作疼      与凉润药同用，又善补肺；与升散药同用，又善调肝；与镇安药同用，又善养心；与滋阴药同用，又善补肾      为其具土德之全，为后天资生之要药，故能于金、木、水、火四脏，皆能有所补益也      《本草正义》：《本草经》及《别录》皆称术而无苍、白之分，陶氏弘景及宋之苏颂，皆言术以茅山为胜，似今之所谓茅山苍术，亦即古之所谓术也      然弘景又别有赤术之名，谓其苦而多膏，又似梁时已有苍术一种      今按《本经》主治，详其功用，颇似今之茅术      惟白术健脾化湿，其力亦同      至《名医别录》又言味苦甘，增一甘字，则明是白术      李濒湖以《本经》、《别录》之文，两系白术、苍术二条，而张隐庵因之，真骈拇矣      术之功用，自唐以前，止言其燥湿逐水，所谓暖胃消食，亦燥能健脾醒胃也      盖其气甚烈，故能振动脾阳，而又疏通经络，然又最富脂膏，故虽苦温能燥，而亦滋津液，且以气胜者，流行迅利，本能致津液通气也      唐、宋以后，皆以为补益脾胃，其旨即从此出      颐谓白术、苍术在古不分，而今已各别，则凡古人所称燥湿逐水之用，今必以茅山苍术当之，其补益脾胃，则宜用白术      盖今之所谓冬白术者，质润而气香，健运脾阳，滋养胃阴之力不小，且其气既盛，不致呆守满中，允为健脾益胃之专剂矣      东垣谓白术主安胎，盖谓妊娠养胎，依赖脾土，术能健脾故耳      丹溪谓白术无汗能发，有汗能止      颐按白术补中，虽以气胜，不可谓其发汗      惟苍术则辛烈开腠，能发湿家之汗耳      缪仲醇引《刘涓子痈疽论》谓溃疡忌白术，以其燥肾闭气，故能生脓作痛，张石顽亦采其说，不知术能补益，溃疡毒盛，诚非所宜，若溃后元虚，非补脾胃，何以收效      参、地、术、芪，皆是补虚要药，岂可不论虚实，而一概抹煞之耶      缪氏又谓术以气胜，除邪之功巨，补阴之效亏，凡阴虚血少燥渴及精不足，便闭滞下者忌之      缪氏之意，盖谓其气味燥烈，故有耗阴燥精等弊      愚谓术本多脂，万无伤阴之虑      常用方剂四君子汤《太平圣惠民和剂局方》；白术附子汤《金匮要略》；参苓白术散《太平圣惠民和剂局方》；枳术汤《金匮要略》；痛泻要方《景岳全书》；苓桂术甘汤〈伤寒论〉            药材鉴定性状鉴别根茎规则的肥厚团块，长3-13cm，直径1      5-7cm      表面灰黄构或灰棕色，有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹，并有须根痕，顶端有殖留茎基和芽痕      质坚硬，不易折断；断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕黄色的点状油室散在，烘干者断面角质样，色较深或有裂隙      气清香，味甘、微辛，嚼之略带粘性      以个大、质坚实、断面黄白色、香气浓者为佳      显微鉴别根茎横切面：木栓层为1-5列木栓细胞，其间夹有1-2列断续的石细胞带      皮层、韧皮部及射线中散有油室，长径180-370μm，短径135-200μm      表成层环明显      木质部外侧的导管1-3列径向排列，基旁无木纤维束，内侧的导管周围有较发达的木纤维束      薄壁细胞中含草酸钙会晶和菊糖      应用鉴别白术生用取其健脾而不燥，炒用则燥湿力量增加，炒焦则用在脾湿有寒，土炒则补脾止泻，米泔水制者，可以完全消灭燥气，适用于脾虚肝脏之体      术有苍白二种，古时曾通用不分      但因性效有殊，分别应用亦已甚久      苍术苦温辛烈，燥散之性有余，而补养之力不足；白术微辛，苦而不烈，燥散之性不足，而补养之力有余      故一般脾虚气弱用白术，脾为湿困苍术，止汗安胎用白术，发汗散邪用苍术      化学鉴定取本品粉末1g，加乙醚5ml，振摇浸出15min，滤过      取滤液2ml，置蒸发皿中，待乙醚挥散后，加含5%对二甲氨基苯甲醛的10%硫酸溶液1ml，则显玫瑰红色；再于100℃烘5min即变成紫色      （检查苍术酮）薄层色谱 按“苍术”顶下的方法进行薄层色谱，喷显色剂后苍术酮即显红色，烘后变紫色      品质标志本品总灰分子得过5      0%      色度 取本品最粗粉，精密称取2g，置100ml玻璃烧瓶中，加55%乙醇50ml，用稀盐酸调节pH至2-3，连续振摇1h，用每分钟4 000转的离心机，离心15min，吸取上清液10ml，置比色管中，与此同时量的对照液（取比以用三氯化铁液5ml，加比色用氯化钴液3ml与比色用硫酸铜液0      6ml，用水稀释至10ml制成），同置白纸上，自上面透视，显色不得较深      白术美白功效白术美容方：用白术蘸酒(或醋)如研墨之状，均匀涂抹脸上，可美白，清热燥湿、杀螨、除痘,治疗雀斑和黑斑      圣医李时珍曾说此方治雀斑“极致”      三白汤：白芍、白术、白茯苓各5克，甘草2      5克，水煎，温服      这个美容方子从调和气血、调理五脏的功能入手，从而美白祛斑      白术和白茯苓是传统的润泽皮肤、美白的药物，它们与甘草一起还可以延缓衰老      白术有双向调节肠道蠕动功能，所以既能对脾虚引起的腹泻有用，又能缓解脾虚引起的便秘      健脾要选用炒白术，服用方法是水煎服，每日用白术10克左右，每日1剂，分2次煎服      也可泡茶，即将10克白术研细，开水冲泡代茶饮      通便则应选生白术水煎服，剂量大于健脾用量，一般是50~100克，白术通便与传统泻药不同，最好在医生的指导下使用